肩泽行万里 命福托仁心 ——记滨医附院神经外科李泽福主任谈3D新医学
李泽福,男,1969年生,博士、教授。1993年毕业于滨州医学院临床医学专业,1998年考入复旦大学,于2004年6月毕业,获神经外科临床医学博士学位。在上海复旦大学附属华山医院6年,师从我国著名神经
李泽福,男,1969年生,博士、教授。1993年毕业于滨州医学院临床医学专业,1998年考入复旦大学,于2004年6月毕业,获神经外科临床医学博士学位。在上海复旦大学附属华山医院6年,师从我国著名神经外科专家徐启武教授,熟练掌握显微神经外科技术,擅长颅内肿瘤手术治疗。在滨医附院工作期间,成功进行了颈静脉孔区肿瘤、听神经瘤、蝶骨嵴内侧型脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等神经外科高难度手术,并全切除肿瘤;对手术夹闭颅内动脉瘤、颅脑损伤病人的综合治疗也有有深入研究,尤其对重度颅脑损伤病人的治疗具有极其丰富的临床经验,达到国内先进水平。
肩泽行万里 命福托仁心
——记滨医附院神经外科李泽福主任谈3D新医学
人们常说“人如其名”,大概一个人的名字和品牌,仿佛冥冥中为这个人注入了特别的使命与责任,这有点像玄学中命理学上,如一些伟人的名字中天然有着傲然不群的隐含之意。李泽福,人如其名,平淡换真香,不喜宣传的他默默的在临床上贡献自己的青春,现身为著名神经外科主任专家的他,也符合为苍生造福、意欲达则兼济天下之意。
初次接触李主任,最深的感受就是“低调而值得信赖”。这个出生于胶南、师从复旦大学附属华山医院徐启武教授的男人,拥有着老一辈医者身上的严谨、坚守和朴实,不急不躁,踏实低调,更像是一个在岁月中积淀而成的老故事。他兢兢业业、勤勤恳恳在临床中默默地工作,扎实的专业技术、温和而有力声音,耐心细致的解答总能给病人带来安心和信任。自认为平时工作严谨不喜采访的他,一定会很刻板,经过一下午的谈话,但慢慢的却发现本人很随和、谦逊,采访进行的很快乐,有一份很跳动超前的工作思维。谈起工作一发而不可收拾,滔滔不绝的谈论20年的临床生涯,不仅对于中西医学相结合的想法,还是对于新兴科学事物的好奇。让他敢于挑战、结合新事物、新观点。对于外界的评价和赞扬,他总是不好意思地一笑说“我觉得没什么特别的,我只是做每一个医生都应该做的事情”。他用做人做事要对得起良心的低调态度践行着“健康所系、性命相托,除人类之病痛、助健康之完美”的医学誓言。
自从踏上了从医之路,李泽福每天都处于忙碌的状态。除了工作、学习,他还牺牲休息时间做科研。在临床一线工作20余年,积累了丰富的临床经验。擅长脑干肿瘤切除、颅底肿瘤切除、岩斜区肿瘤切除,以及脑血管病的外科治疗和微创介入治疗。承担国家自然科学基金1项,省科技厅及卫生厅课题3项,在省级以上刊物发表学术论文20余篇。获“山东省青年岗位能手”、首届医师节“优秀科主任”、“优质服务百日竞赛”活动优质服务标兵等称号。近年来,李泽福主任曾经主持过两项重要课题的研究,‘ NKG2D/MICA通路在垂体腺瘤中的表达和作用机制’获国家自然基金资助、‘后颞部显微解剖及手术入路研究’和‘经鼻蝶入路手术治疗GH、ACTH型垂体腺瘤的临床研究’,曾在Mol Med Rep,Sci Rep,Neurosci Lett,中华神经外科杂志,中国临床解剖学杂志,中国临床神经科学杂志,中华医学杂志,中华神经医学杂志等国家级杂志上发表文章数十篇,受到行内专家的好评。除此之外李泽福还特别注重对年轻医生及进修生的培养,培训、查房和手术,一点一滴地为他们灌输诊疗心得及手术技巧。“一个好的医生,需要一个负责的老师作为支持。我的成功来自于当年老师的支持,而我也将会为新一代负责”。成员的成长因此也十分迅速。因此神经外科也迅速成为滨州医学院附属医院重点发展学科。
神经外科是外科学中的一个分支,是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,应用独特的神经外科学研究方法,研究人体神经系统,如脑、脊髓和周围神经系统,以及与之相关的附属机构,并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。神经外科主要的工作是通过开刀治疗肿瘤、外伤、脑血管内科,通俗地讲就是救人的最后一招。手术风险大,急危症多,时时挑战着神经外科医生的神经。“一个脑出血的病人早五分钟打孔放血和晚五分钟治疗可能效果完全不一样,对我们来说必须当机立断。一个决断很可能就决定着这个病人的生死。”一年1000多台的手术,几乎让神经外科医生们的神经整年处于紧张状态。
神经外科作为滨州医学院附属医院重点发展学科, 成立于1977年,从开始的15张床位,五六个大夫的小科,已经成为以神经外科重症监护、脑血管病、颅脑外伤、脑肿瘤为特色的亚专业齐全的学科,拥有正式床位121张,(包括普通病房113张、神经外科重症监护室床位8张), 医护人员90人,其中教授2人,副教授4人,博士生1人,硕士研究生16人。每年门急诊8000余例,手术约1200余例,医护人员100余人,形成黄河三角洲地区神经外科疾病诊治中心。目前科室可开展各种颅脑及脊髓、脑血管介入手术,以显微神经外科为特长,几乎所有手术均在手术显微镜下进行,将手术所致的损伤降到最低限度。对各种疑难病症如脑干肿瘤、颅内动脉瘤、巨大脑垂体瘤、颅咽管瘤、巨大脑血管畸形、震颤麻痹等治疗方面积累了丰富的经验。脑室镜系统被广泛应用于脑室内肿瘤、脑积水,脑内血肿的治疗,免除了病人常规开颅手术的痛苦。针对大面积脑梗塞及短暂性脑缺血发作,行大骨瓣减压、颅内外血管显微吻合术、颈动脉内膜剥脱术,大大提高了病人的生存质量。现在滨医附院神经外科已经是鲁北地区规模最大、水平最先进的科室,并且申请到国家自然资金的支持。神经外科广泛对外进行学术交流与合作,已与北京天坛医院、复旦大学附属华山医院及韩国加图立大学、韩国峨山医院的神经外科病房进行学术交流。也多次派人到韩国、美国及澳大利亚等多个国家的大学进行学术交流,学术水平居国内领先。在他的带领下,学科是滨医附院首届硕士研究生学位授予科室,是山东省首批住院医师规范化培训基地、山东省神经外科继续教育培训基地。
采访过程中,李主任特别提到了3D医学技术。3D打印技术(Three-Dimensional Printing)是一种以数字模型文件为基础,用计算机软件做好3D模型按照某一坐标轴切片,再通过3D打印机运用可粘合材料,逐层叠加的方式生产产品,快速个性化定制是它的重要优点,该优点可应用于形状不规则、个体差异大的颅脑疾病的诊断治疗中。其另一大优点是可以清楚显示人体深部结构,适用于颅脑等复杂部位模型的建立,用于术前评估、手术预演、术中指导等方面。自2015年11月30日成立以来,在院领导的关心和支持下牵手国内多家医院,开展医学3D打印技术研究,取得了一定的临床、科研、教学成果。附属医院承担医学院的教学,以前都是PPT,是二维的平面图像,教学效果差。自从3D打印标本应用教学,学生都反映课本知识一学就通。
3D打印技术应用于临床,在高血压脑出血治疗方面更加精准和微创。缩短了手术时间,将手术风险降到最低,降低了手术费用。研究所与我院兄弟科室创伤骨科合作共赢,利用3D打印技术重建复杂骨折,用于术前演练,做到术前就胸有成竹。3D打印标本能充分让患者及家属理解手术过程和目的。今年1月,研究所指导滨州市阳信县、惠民县人民医院外科开展3D打印技术,帮助其将3D打印技术应用于脑出血、颈部肿瘤等疾病的术前演练及术中支架、导板辅助,降低了手术复杂程度,带动了区域诊疗水平。一些复杂的病例留在当地医院,患者住院更加方便。
3D打印科技所具有的快速性、准确性及擅长制作复杂形状实体的特性将使它越来越广泛地运用于临床医学应用中,它对于医学领域的技术开发、科学研究、产业推广及教育教学等方面带来一系列积极的影响。通过引入3D打印技术,标志着临床医学开启了“精准医学”、“订制健康”的时代。3D打印技术在医学上的应用尚处于探索起步阶段, 3D打印医学研究走在国内前列,不过医学3D打印技术尚有许多难点及盲点需要攻克或探索,研究所希望在2016年能与更多不同科室,牵手不同研究领域单位,为人民健康事业发展做贡献。
近日,滨州医学院附属医院神经外科主任李泽福教授率领的团队成功采用3D打印导航下微创穿刺治疗脑干出血患者。经检索国内外文献,为全球首例3D打印导航下微创穿刺治疗脑干出血。
患者为75岁女性,因“突发意识不清6小时”入院,查体:深昏迷状态,自主呼吸消失,血压不稳定。双瞳孔散大。经检查为巨大脑干出血并破入脑室。通过对患者头颅结构及脑干血肿进行三维重建,采用先进的3D打印技术导航,在局部麻醉下仅用时20分钟,成功了实施定向微创穿刺血肿,达到血肿抽吸引流减低脑干压迫的目的。次日早晨,患者自主呼吸恢复为8次/分,血压稳定,意识较术前有所好转,复查头颅CT见脑干血肿明显减少。
脑干出血死亡率高,预后不好,既往治疗方法多为保守治疗。3D打印医学研究所成立以来,已经成功实施3D打印导航下微创穿刺治疗基底节区脑出血50余例,疗效显著。经积极探索,在反复研究脑干及周围解剖的结构后,借助3D打印导航下微创穿刺脑干血肿,经检索国内外相关文献报道,为全球首例3D打印导航下微创穿刺治疗脑干出血。目前,3D打印技术在神经外科中的应用,已经申请国家发明专利。
“荣誉总会青睐这样默默无闻的人”。信、望、爱。这三个字贯穿在整个李泽福的成功字典里,信就是人的信念和信仰,还有就是任何人之间的相互信任;望就是希望、盼望;爱就是我们更广大和博大的一种爱。很多时候,我们都在思考:什么是成功?是堆砌起来的荣誉证书呢?还是摆设在历史柜台上的耀眼奖杯呢?,这些都是过去的印记,而他真正的成功, 其实,是一种精神:关爱、博学、严谨、扶持、守望相助!