不忘初心:医路梦想的践行者 ——记山东大学齐鲁医院老年心血管内一科主任肖云玲
不忘初心:医路梦想的践行者——记山东大学齐鲁医院老年心血管内一科主任肖云玲初心不变 精勤不倦在谈到走上从医之路的因由时,肖云玲说母亲生前多年饱受心脏病困扰,当时年幼的她看在眼里急在心里却是爱莫能助,因
不忘初心:医路梦想的践行者
——记山东大学齐鲁医院老年心血管内一科主任肖云玲
初心不变 精勤不倦
在谈到走上从医之路的因由时,肖云玲说母亲生前多年饱受心脏病困扰,当时年幼的她看在眼里急在心里却是爱莫能助,因此年幼的她便立志当一名医生,治病救人为民解忧。学生时代的肖云玲已展现出超群的悟性和动手能力。本想发挥自身优势,研修心外科,由于当时心外科专业只招收男生,最终她选择了心内专业。“治病救人”,对于肖云玲来讲,是选择从医之路最直接最朴素的初心。
1989年肖云玲考入山东医科大学临床医学七年制专业,1996年硕士毕业,肖云玲进入山东大学齐鲁医院老年病科,刚开始有点失落,因为当心内科医生是她的心之所向。她主动向院里提出申请,在心内科轮转6年,工作中,她感到以自己的知识担任医生有时候捉襟见肘。带着强烈的求知渴望和积极进取的精神,她考入了北京大学医学部,由于当时母亲病危需要人照顾,她不得已放弃了赴京读博的机会。功夫不负有心人,2003年,她考入山东大学,师从知名专家高海青教授攻读心脏内科博士学位。心脏内科的特点是病人的病情重,病情发展快,病种复杂,专业难度高,风险系数大,对一些罕见病和疑难手术经常守在手术台前一站就是一天,虽然身为女子,在肖云玲身上却有坚毅果断的一面,不怕累能吃苦,认准的事便会坚持到底。既有聪明才智又有吃苦耐劳的精神,只要经过刻苦努力,总有一天会从苦苦求学的学生变成优秀的临床医生。此时,摆在肖云玲面前的有两条路可选择:科研与临床。治病救人是肖云玲从医不变的初心,比起科研教学,临床能够更加直接地帮助病人消除病痛和顽疾,所以她毅然选择了临床为主的道路。
仁心仁术 视患如亲
从医,为人们解除病痛就是终极目的。看见那些饱受病痛折磨的病人,肖云玲就会想起自己的母亲,难抑心中恻隐,更觉责任之重。因此,在肖云玲20余年从医经历中,体现最明显的是她对临床的坚守,为此,她甚至多次放弃了国内外进修的机会。她潜心研究,努力实践,深耕于临床。肖云玲绝大多数时间会在心内科急诊渡过,这是磨炼临床技艺的好机会,多年的实战,使她对于危急症、重症得心应手,练就了快速的反应能力和过硬的临床处理能力。2011年保健心内科成立了介入团队,肖云玲承担了开创者的重任,带领团队开展各类心脏介入手术2000余例。注重医技提升,在齐鲁医院创造了多项新技术的首开纪录,完成了医院首例独立实施的三腔起搏器植入术,首例独立实施左束支起搏术,使医院对于慢性心衰的器械治疗水平处于省内领先地位;完成了医院首例独立进行的冠状动脉内斑块旋磨术,是老年冠心病常见的钙化病变不再是介入治疗的“拦路虎”,完成医院首例冠状动脉内压力导丝测定,使支架植入有功能学指导,更加科学规范。
我国已经进入老龄化社会,老年人心脑血管疾病的防治意义重大。保健心内科病人和普通心内科病人的特点有很大的不同,这里的病人以中老年人为主,患者具有年龄大、多种疾病并存、多种药物共用、各器官功能衰退、生活能力减退、情绪障碍多发等特点,这使得临床表现复杂,诊断、治疗难度随之加大。因此,在治疗和预防方面面临新的挑战,对医生提出了更高的要求。针对患者的特殊性,肖云玲提出日常照护的重要性,她主动承担了多项术前术后的工作。如何在防治心血管疾病、延长寿命的同时保持良好的生活质量,这既要有本专业特长,又要具备同时多种疾病的综合处理能力,肖云玲意识到要做到一专多能,只有这样才能更好地为患者服务。行胜于言,肖云玲开始亚专科的学习。带领病房医护人员在常规开展临床工作和心脏介入治疗的同时,大力开展慢病管理和心脏康复工作。成立随访办公室,培养专门的医生和护士对病房经治的慢性病患者(冠心病、高血压、慢性心力衰竭、起搏器植入术后)进行规范院外管理和心脏康复。随访工作繁琐,大多是义务劳动,有些患者对此不理解,也有医生护士觉得对病房发展意义不大,有看法。肖云玲顶住压力,带领随访团队坚持工作,患者因为得到了规范的管理,病情稳定,再入院率明显降低,依从性明显提高。引进六分钟步行试验、心肺运动试验、 身心诊疗系统等仪器设备,对心脏病患者从药物、运动、心理、营养和戒烟进行全方位康复,使慢性病患者也看到了康复的希望。
疗效是最具权威的号召力,口碑是医技最好的实证。短暂的采访结束后,在肖云玲主任办公室门口,偶遇数位慕名前来的患者,当他们看到肖主任就好像看到了希望,肖主任的出现像一束光,照亮患者康复的路。在肖云玲的临床实践中,生死抢救时常上演,在一次次与死神赛跑的较量中,将病人从死亡线上拉回来。吕某敏是菏泽市的一位农民,2015年患急性心肌梗塞、心源性休克,生命垂危,慕名来到肖云玲的病房。肖云玲带领医护人员分析患者病情,及时给予床边主动脉内气囊反搏,严密监护治疗10余天,使患者的生命体征得以平稳,赢得了进行支架植入术的机会,经过20余天的精心治疗,将患者从死亡线上拉了回来,顺利出院。但患者仍遗留下了心力衰竭的并发症,为了使患者能恢复正常的社会功能,出院前给予了心脏康复前的评估,给予了完备的心脏康复方案,患者定期回院调整康复方案,经过长达三年的努力,患者未再因心脏病入院,心功能由出院前的30%恢复到了正常范围的52%,患者也恢复了正常工作和生活。
从张仲景的大医精诚论,到西方的医师宣言,无不在强调高超的医术的同时,重点宣示医德的重要性。对一个临床医生,医德很具体。看看病人怎么说:“肖主任对待患者像亲人,医术精良,认真负责,态度和蔼,是患者的贴心人”;“肖教授对病情诊断分析检查都很到位;治疗方案正确;我患冠心病放置支架后感觉很好;非常感谢肖主任和她的科室医护人员。”“肖主任对我的病情讲解细致,有耐心。谈吐间体现其个人修养之高,出院时叮嘱我以后生活上的注意事项及何时回院复查。有德之医,俺给个赞!”“母亲五年前诊断心律失常,最近下肢浮肿才入院。入院第三天曾出现室颤,一天进行了四次抢救,肖大夫把我母亲从鬼门关拉了回来。虽然手术冒着极大的风险,但肖大夫依然顺利完成,我母亲七天后出院了。万分感谢!”此类网贴不胜枚举。作为医生,没有什么比病人的褒奖更珍贵,社会的肯定更具普遍性。
心系保健 恪尽职守
一名医生的敬业精神如何表现?在肖云玲这里,我们找到了答案:敬业中应包含着责任和奉献,首先不计较个人得失。
从医20余年来,肖云玲她几乎没有休过一次完整的假期,放弃和家人团聚的机会,坚守在工作一线。在她身上,“时间就是生命”这句话得到了最淋漓尽致的体现。心内科急症病人最多,一旦病房有紧急情况,接到电话她都会在最短的时间内赶到医院,迅速投入抢救,手机24小时开机,随叫随到,对于肖云玲来讲司空见惯。
保健心内科的病房床位使用率极高,病人病情变化快,没有一劳永逸的长期治疗方案,必须根据病情灵活调整、及时应对。每一名患者是什么样的病情,每名患者的病情发生了什么细微变化,是肖云玲最为关注的。探望患者,和家属谈话、查房,下达治疗方案、开医嘱、抢救……这些工作,她总是亲力亲为,既使时逢周末也不例外。在肖云玲的带领下,齐鲁医院保健心内科开展了病房的规范化管理,由于心衰、慢性病等病人的返院率很高,科里成立了随访办公室,加强心脏康复的院外管理,这使得病人的返院率大大降低,将心衰死亡率由高于50%降低至5.4%。慢病管理最直接的受益者就是患者。
“我们病区的病人以中老年人为主,多数患有心衰还有不同程度的慢性病,病人除了身体上承受的病痛,心理也容易出现焦虑、抑郁的问题,为此,我们引入了身心诊疗系统,并且结合相关药物治疗,取得了很好的临床效果。”肖云玲说。
干部保健科工作性质特殊,责任重大,它担负着全省多名高级干部的医疗保健工作,承担着省内大型会议和来我省的党和国家领导人、国外元首的保健任务。作为保健心内科主任的肖云玲,有高度的政治觉悟,爱岗敬业,以身作则,严格要求自己,深知保健工作的重要性,勇挑重任,主动承担多项重大保健任务。参加重大医疗保障任务,因出色工作荣立2015年个人三等功,2015年集体二等功,2017年个人一等功。
近年来,因为在专业领域的出色表现,得到了同行的一致好评,被推选为中国老年学会转化分会委员、中国康复学会心血管分会委员、山东女电生理医师联盟常委、中华老年学会山东分会康复学组副组长、山东心功能学会常务理事、山东中西医结合学会理事等社会兼职,承担学术推广和技术推广的社会责任;承担国家自然科学基金等多项科研课题,于专业期刊发表论文10余篇。
荣誉属于历史。医路漫长,学无止境。每一个追求梦想的人都值得被尊重,肖云玲在她实现梦想的道路上渐行渐远,我们祝福她!