一心向医 无愧初心——专访山东中医药大学第二附属医院副院长、心血管病专家 陈守强
一心向医 无愧初心——专访山东中医药大学第二附属医院副院长、心血管病专家 陈守强 缘定中医 因信念 因坚
一心向医 无愧初心
——专访山东中医药大学第二附属医院副院长、心血管病专家 陈守强
缘定中医 因信念 因坚持
初看简历,仿佛冥冥中自有定数,听陈守强讲这一路走来的经历,中医之缘,因为坚定的信念,因为不屈的坚持。
谈起为何走上学医之路,陈守强回忆道:那是初中二年级,邻居住着一位赤脚医生,经过一段时间的接触,耳濡目染,了解到了一些中医知识,渐渐地对学医有了兴趣,加上对医生这份职业的尊敬与憧憬,自那时起这颗兴趣的种子就深深地埋在了心底。后来高考填报志愿时,也因这份兴趣,所有的志愿均填报了医学院校的临床医学专业。后来他如愿以偿考入了医科大学,但被调剂到了口腔医学专业。用他的话来说:“那个年代,能考上大学就算是祖坟上烧高香了。我是我们村建国以来第二个本科生,全家因此高兴了好一阵子,我自己也非常自豪。”
在大一期间,所学的科目中《中医学》这一门课程令陈守强兴趣盎然,不同于大多数同学不太感冒,仿佛听天书一般,对于曾受到赤脚医生影响的他来说,仿佛内心深处学习中医的种子被唤醒,终于找到了适合发芽的土壤,如饥似渴般汲取着养分,贪婪地吸收着阳光,他的中医之路就此开始了。回忆那段时光,他说:“当时我最大的感受就是中医太美了,每次上课都充满了热情,甚至可以说是激情,越学越有意思。”中医之美,对于他来说有“语言美”“理论美”“方剂美”“故事美”“中药美”“名医美”等等,简直美不胜收。中医之美其实是中医文化之美,我国中医的发展是历经几千年无数人同疾病做斗争总结下来的经验与理论知识,是在古代朴素的唯物论和辩证法思想指导下,通过长期医疗临床实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医代表的不仅仅是医学技术,更是承载着几千年来我国劳动人民智慧的结晶,这便是中医文化。
陈守强以优异的成绩学完《中医学》课程,并选择了附院中医科实习,短短两个月的实习时间,他学到了许多书本之外的知识,结识了很多优秀的人,一面是自我能力的逐渐提升,一面是前辈们的认可与信任,促使他对中医的热爱之情愈来愈深。到了大四,他选择继续深造,因曾经历了家人因癌症去世的痛苦,受此影响,在报考专业时他选择了肿瘤病理专业,奈何天不遂人愿,未能录取,他回忆道:“那时的我多少有些失落与忧郁,影响了之后的选择,后来稀里糊涂地调剂到了中国农业大学的动物病理学专业。”带着些许的不如意扛起沉甸甸的行囊,踏上了北上的行程。从一名为人治病的医生角色突然转变成了动物病理专业的研究人员,身份的转变加上在读研第一年又经历一些令他郁闷的事情,使他曾有过一段自我怀疑的时期,夜深人静的时候,他躺在床上翻来覆去地睡不着,“我在思索我的未来,思索未来的人生定位,从内心深处,我是喜欢做医生的,尤其是中医……”他形容那段时期的自己如同失了魂的人,远远望去是一个面含忧郁、眉带皱纹、双眼无神的男人。只有经历过才会懂,迷茫、自我怀疑是每个人都会经历的过程,走出迷茫还是就此沉迷下去?这就是强者和弱者之分。他自然没有沉迷,他突破心障,定下方向——我就是要学医,做一个治病救人的医生。读研期间和硕士毕业后的几年间他从没放弃对中医的学习,利用业余时间翻阅典籍继续自学,锚定方向,确定目标,终于经过坚持不懈地努力,在研究生毕业几年后接到了山东中医药大学的博士录取通知书,考上了国家知名中医心血管病专家丁书文教授的博士研究生。此时的他已经是一家公司的副总经理,“我关上门,任凭泪水夺眶而出,像个孩子,毫无遮掩。从老板桌再回到课桌,我已经期盼了很久很久。望着那张红色的拿在手里沉甸甸的录取通知书,回想这些年经历的酸咸苦辣,值!”他对自己说,过往的一切都只是过眼烟云,新的征程即将开始。
陈守强的坚韧是经历了无数的艰难险阻所历练出来的,他说:“没有过不去的火焰山,痛苦只是暂时的,当回头看看曾经经历过的痛苦,原先以为不能忍受的,如今看来也不是难以逾越的。痛苦让我变得更加富有、更加坚强、更加珍惜、更加勤奋。”
多年的磨砺造就了压不垮、扛得住、肯拼搏的陈守强,他的信念是坚定的,他的斗志是昂扬的,不怕苦不服输的精神让他如愿走上了中医之路,正如那句谚语:有志者事竟成。
优秀源于磨砺:愿为出海月 不做归山云
跟丁书文教授读完博士生后,陈守强选择继续深造,2005年进入山东大学齐鲁医院博士后流动站,跟随我国著名心血管内科专家高海青教授学习。既学了中医又学了西医的他,对中西医结合有了一定的理解,在博士后流动站学习的三年里,他接触了很多西医,大多数人并不排斥中医,反而特别推崇中西医结合。有次他参加心血管疾病的学术会议时听一位教授讲课:“作为一名中国医生,如果不懂点中医就不是一名合格的中国医生。”中西医不应该存在学术之争、领域之争,我国提倡中西医结合,它的精髓是在坚实地掌握国际先进的诊断和治疗的基础上,如有必要,再结合使用我国传统医学治疗。这样才会源于西医,高于西医;源于中医,高于中医。
2008年5月博士后出站,陈守强经过深思熟虑,选择来到山东中医药大学第二附属医院(山东省中西医结合医院)工作,定在了心内科,中医为主西医为辅,此时的他深感幸运,十分珍惜这份工作,因为他终于能够利用所学实现自己的抱负了。
自参加工作以来,陈守强每天过得都很充实,因为他深爱着这份工作,这份事业,“我深深地爱着这份事业,深爱着中医,学习着中医,应用着中医,感悟着中医。我被中医的巨大魅力和深刻内涵所吸引。随着理论学习和临床实践的不断积累,我愈发觉得自己如在浩瀚的大海中遨游,心甘情愿地与它融为一体。”
经过年复一年日复一日的辛勤耕作,陈守强逐渐成长为一名优秀的中医专家,他每有所得,便记录下来,每愈一病,便整理出来。多年来的知识积累,加上他一直秉持的创新思维,在冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等心血管病及疑难杂病的中西医结合防治方面积累了丰富的临床经验,累计拟定了胸痹1-4号方、心悸1-4号方、眩晕1-3号方和宁心止汗方、宁心消痞方、宁心解郁方等经验方50余首,应用于临床,取得了显著疗效。他还提出了“组药”“高频药”“中频药”“低频药”“脑痹证”“心汗证”和“心痞证”等新名称,提出了“四辨四联法辨治心血管疾病”“从口味异常辨治心血管疾病”“四步法辨治疑难杂症”以及“从气辨治亚健康”等新理念。近几年,他在挑刺疗法基础上创立了挑络疗法,在传统埋线疗法基础上创立了快速埋线疗法,并将二者结合创立了挑埋疗法,用于治疗多种疾病(尤其疼痛性疾病和超重),取得显著疗效,同时着眼于整体疗效,提出了“融合针法”的新概念,筹划制定其操作规范和评价体系。
用真心真意行医 做一名患者信得过的医生
医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标,而且战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。为能达到这一目标首先重在沟通,良好的医患沟通,有利于促进医患之间的理解与支持,有利于减轻病人身心痛苦,提高治疗效果,并有可能创造最佳的身心状态。医患沟通其实是一门艺术,对此,他有自己的见解,并总结了五个方面:要热情、要认真、要自信、抓主症、善疏导。
谈起印象深刻的病例,陈守强回忆道:“非常多,讲几个比较有代表性的吧。那是2009年2月,我刚参加工作没多久,一位齐姓的老师,五十多岁的年纪,性格很耿直,说话也很豪爽。当时她在心内科住院,听说医院里来了一个学中医的博士后,抱着试一试的心态要求加用中药治疗。我过去看了她的病历资料,她10余年前无明显诱因出现阵发性胸闷、胸痛,为心前区闷痛,有肩背部放射痛,每次发作持续数分钟,含服硝酸甘油后可缓解,多次住院,经心电图等检查诊断为‘冠心病、心绞痛’,给予扩冠、营养心肌等治疗。我综合脉证,四诊合参,诊断此病当属祖国医学‘咳嗽’范畴,证属痰热型,以清金化痰汤加减,水煎服,7剂,日1剂,早晚分两次温服。到了二诊时,她已经无憋气、咳嗽、咳痰,情绪也有所好转,我便在清金化痰汤的基础上做了调整,继续服用。齐老师从最初的试一试的心态转变成认可与信任,后来多次复诊调方,经过一段时间的治疗,她的状态明显转好,双下肢基本不肿,口服速尿停掉了,身上气力也增加了,半年多时间里没有再因为肺部感染或心功能不全入院治疗。齐老师很信任我,除了自己看病,也经常介绍病人过来,有一次开玩笑说‘陈博士,我都成你的粉丝啦!’。我知道她是在真心的夸奖我,但我不能骄傲,得继续努力,对得起这份赞赏,同时这次的治疗过程也让我对医患沟通的重要性有了更深的认识。”真诚待人,人方能真意待汝,将心比心,便没有那么多的烦恼和忧愁。
“第二位是2011年冬天收治的一位八十多岁的阿姨,她是因‘阵发性胸闷、憋喘20余年,加重一周’入院,当时西医诊断为:1.冠心病,心律失常,完全性右束支传导阻滞,心功能IV级;2.高血压病3级;3.高胆固醇血症;4.慢性肾功能不全。她是经人推荐找到了我,刻下症见:胸中憋闷,经常出汗,双下肢乏力、轻度浮肿,口干,食欲差,大便干,舌质红,少苔,脉弦细。综合脉证,四诊合参,此病当属祖国医学‘胸痹兼汗证’,证属阴虚火旺兼血瘀,拟养阴清热止汗、活血化瘀,以宁心止汗方加减,水煎服,7剂,日1剂,早晚分两次温服。两天后病人憋闷减轻,要求出院回家继续服药治疗。一周后病人出汗消失,口干、便秘好转,食欲增加。后来她还特意给我写了一封口述信,由她的子女用电子邮件转发给我:
(我怀着十分感激和激动的心情给您写这封信。二十多年来,由于我患有慢性心衰等疾病,睡觉时经常憋住,憋得喘不过气来,浑身不能动,发出阵阵叫声而又无法醒来。直到别人用力推醒后,出一身冷汗,很长时间才能缓过来。如果身边无人,而自己又无法醒过来,越憋越厉害,后果将不堪设想。再就是平时说话时间稍微一长,心脏累得不行,一年到头凌晨四五点钟、白天一活动总是大汗淋漓。去年10月,到贵院就诊,遇见了陈主任,您像对待亲人一样热情接待了我。您给我听诊、把脉,在我还没有告诉您的情况下,您就清楚地指出了我的病情,给我制定了详细的治疗方案,开出了药方。经过治疗,病情很快得到好转。四个多月来,没有出现睡觉憋住的情况,出汗现象和心脏都有较大的好转。我感到真是遇到了好大夫,您德艺双馨、治病救人,给了我第二次生命,您真是一位神医。我们全家由衷地感谢您,祝您身体健康、工作顺利、万事如意、前程似锦!——87岁的隋XX老太太 口述)。
看完这封信后,我的心中一半是感谢一半是感动,感谢的是她对我的认可和祝福,感动的是她这么大年纪了还想着鼓励着我这个后辈。我当即给她写了回信:(首先向老人家及全家问好!收到来信,我很感动。作为医生,我只是尽了一份应尽的职责,承老太太及全家对我如此感激。我把这当成一种鼓励和鞭策,我会继续努力,做个好医生,做一辈子的好医生。祝老人家及全家身体安康,生活幸福!——陈守强 敬上)。”
“第三个例子是一位张姓男性患者,57岁,既往高血压病、糖尿病病史多年。他的症状主要是就医前一个月睡眠差,每日只能睡1-3个小时,晨起头昏沉,经常汗出,口干,四肢乏力,大便偏干,舌质紫暗,苔黄厚腻,脉沉涩。辨证为阴虚火旺,亦处以当归六黄汤加减,7剂,日1剂,早晚分两次温服。后来复诊仍然睡眠差,感头昏沉,四肢乏力改善,口干、汗出减轻,大便正常。我仔细询问,了解到这位张老师原来是有心事,导致忧心忡忡。他所在的单位最近竞聘,快到退休的年龄了,他本想退出,顺其自然,但心里又有些难以割舍,陷入两难。了解病的主因后,我和他还有他的爱人一起交流了很多,劝他不要因小失大,马上要退休了,还有什么看不透、想不开、放不下的,因为这件不大的事,也可以说不关痛痒的事,又是住院又是吃药,还让一家人跟着担心,身体才是最重要的本钱。那天聊完后,感觉他的心态有些转变,后来又服了7剂方药,听他的爱人说,终于不再失眠了,能睡好觉了,整个人也精神了。”
漫漫人生路,真正能做到“物来顺应,未来不迎,当时不杂,既过不恋”的何其难。行医既是治病也是阅人,看过人间百态,生老病死,方能感悟到生命的可贵。正如“大医精诚”四字,医者不仅要有精湛的医术,还要有高尚的道德修养,我国著名医学家、现代外科之父裘法祖教授说:“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医。”陈守强行医几十年,始终坚守初心,用他的话说:“我是一个普普通通的医生,愿尽自己所能做出自己的贡献。”
永葆进取之心 永葆奋斗之力
陈守强有边散步边思考的习惯,他觉得在散步过程中思考问题,随着路边风景的不断变化,可以激发灵感;在思考过程中散步,既能锻炼身体,又不至于感觉乏味和疲劳。他善于发现问题更善于解决问题。在跟师过程中,他发现,给病人写完病例、开完药方,病人就都带走了,处方留到药房,病例由病人保存。这给疾病统计和临床研究,尤其是总结医生的辨证和用药经验带来了一定的障碍,如果重复书写,又会造成人力、物力和时间上的浪费,当时他便想到开发电子版的门诊病历。事实证明敢想敢干就有机会实现,他多方联系运作,经过多方努力,在经过了两个月的漫长等待后,中医门诊电子病历管理系统终于开发成功了,并在实际应用中收到很好的效果。
陈守强认为,人这一生唯有不断的拼搏,才能活出精彩的人生,要永远怀着一颗炙热的进取之心,在工作岗位上发光发亮。目前他已是国家中医药管理局重点专科学术骨干、重点学科学术骨干及后备学科带头人,国家重点研发计划“中医药现代化研究”骨干人员,山东省“泰山学者”团队核心成员。在他的职业生涯中获得众多殊荣,主持国家中医药行业专项、国家中医药管理局治未病标准制修订、山东省自然科学基金、山东省科技惠民计划等课题10余项,参与课题20余项;在国内外刊物上发表论文170余篇;获山东省科技进步一等奖等奖项11项;获计算机软件著作权登记证书17项;获国家发明专利3项,实用新型发明专利22项;出版专著12部。
如今的他已经指导研究生40余名。导师在研究生的学习、工作乃至生活中究竟应该发挥什么作用?一般情况来看,这似乎非常简单,就是指导专业阅读、指导临床实践、指导学术研究、指导论文撰写。但他感觉这些仅仅是一小部分,导师还应该成为学生们治学和做人的楷模,用自己的人格魅力潜移默化地影响他们,使他们得到全面熏陶,终生受益。这是他从各位导师身上学习后的所感所悟,每每回想起跟随各位导师学习的那些日子,既幸福又充实,于是他便将所感所悟言传身教给自己的学生们。一代人有一代人要面对的事情,但万卷不离其宗,他时常告诫学生们,凡事认真去做,可以把事情做好,这是一种境界;凡事开心去做,可以把事情做得更好,这是一种更高的境界。无论身处大舞台还是小舞台,都要做好自己的本职工作,勤奋好学,踏实肯干,积极进取,一步一个脚印,要不断地总结经验与教训,如此才能逐步提高自身的专业素养和综合素质,才能有所作为。
肯担当 有作为 值得托付的精诚大医
不论是在家人、朋友、学生还是患者面前,陈守强给人的感觉始终是勤奋的、执着的、智慧的,是一个肯担当,有作为,可以让患者托付的精诚大医。他性格温和,常交益友,乐为良师,精于学问,工于医术,追求完美。他时常对自我鞭策:讲课,应该尽善尽美,声情并茂,不然,怎么对得起台下的学生?做学问,应脚踏实地,不然,怎么对得起辛苦培养你的老师和默默在背后付出的家人、朋友?行医,应全心全意,鞠躬尽瘁,不然,怎么对得起信任你的患者?
随着社会的快速发展和人口老龄化进程的加快,如今我国大多数人处于“亚健康”的状态,这种“亚健康”状态是罹患各种慢性疾病的主要危险因素。人们已经越来越注重生命数量和生命质量的提高,健康管理理念亦逐渐深入到人们的生活理念之中,已成为备受关注的预防保健新课题。陈守强在工作之余经常参加健康公益宣讲活动,为大众普及健康知识,积极传播中医药文化。他如今不仅是山东省首批中医药文化科普巡讲专家,还成为山东卫视《大医本草堂》栏目的特约嘉宾,参与创建了名老中医网及中医治未病网,并出版了《四十来岁的老中医》及《四十多岁的老中医》丛书,将自己多年来的行医记录和经验分享给大家。他说:“能在这个舞台上,我很幸运,能做这些事,我很充实。”他用他的实际行动践行着他心目中的大医梦。
陈守强从不认为学医是枯燥的,一直以来保持着如饥似渴地态度去学习去探索,回首从医之路,各种滋味都体验过、经历过,既有苦涩也有甘甜,既有付出也有收获,在他的心里,做一名医生让他既充实又幸福,医生不仅是一份职业,也是可以让他倾尽一生的事业。一直以来,他总是心存感激,老师、领导们的谆谆教导,患者们的理解信任,家人、朋友们的陪伴支持……
从医以来,这一路历经千锤百炼,陈守强认为,学医是一辈子的事,非有笃志者不可为。不论哪个行业,唯有牢记自己的初心,笃行不怠,才能在这条道路上行稳致远,人不仅要有“既来之,则安之”的踏实肯干,也要有“肯攀登,肯超越”的无畏冲锋。正如前苏联作家尼古拉·奥斯特洛夫斯基在《钢铁是怎样炼成的》中所写到:“一个人的生命是应该这样度过的:当他回首往事的时候,不因虚度年华而悔恨,也不因碌碌无为而羞耻。”